杨永信,你还在学早期神经外科实验那一套吗?
不要求技术突破上限,但起码伦理不能突破下限。
今天,萧自如要给大家推荐一本关于Deep Brain Stimulation(脑深部电刺激)的书。大家是不是首先联想到了临沂某位杨叫兽呢?对于伦理道德抱以漠视态度,电刺激自然成为洪水猛兽。
许多人认为脑深部电刺激始于1987年的法国格勒诺布尔,当时Pierre Pollak和Alim Benabid通过向人的丘脑发送高频电脉冲来阻止人的震颤。
事实上,早在三十多年前,杜兰大学的精神病学家罗伯特·希思(Robert G. Heath)就尝试过这种方法。
科学作家罗娜·弗兰克(Lone Frank)把罗伯特·希思从默默无闻中拉出来,早在20世纪50年代,希思就在精神分裂症、暴力行为和抑郁症患者身上植入了电极。甚至在他职业生涯的尾声,他还提出用小脑刺激来治疗癫痫,他认为癫痫与精神分裂症密切相关。
罗娜·弗兰克把这些整理成一本书"The Pleasure Shock: The Rise of Deep Brain Stimulation and Its Forgotten Inventor"《快乐休克:脑深部电刺激的兴起及其被遗忘的发明者》。
不过,这种电刺激真的是令人快乐的吗?
如今,DBS已被批准用于治疗帕金森病、肌张力障碍和特发性震颤。其他如强迫症、抑郁症和成瘾的治疗,也是深入研究的重点。
只是,治疗结果喜忧参半……
罗娜持续追踪并采访那些幸存的病人、病人的家人和当今的DBS科学家。
调查结果让人不寒而栗:
早期的神经外科实验无论在医疗或学术上,几乎都不限定伦理界限。
罗伯特·希思研究了电刺激对不同人群的影响,同时包括知情和不知情的人群。几个被试者经历了术后并发症,同时代的科学家对他的方法和结论在文献中提出了严重的质疑。这是希思漫长而糟糕的职业生涯开端,同时也成为了生物精神病学的开端,一个应当很有意义的研究课题。
可怕的是,在20世纪70年代,他对一名同性恋男子实施了DBS,即所谓的“转换疗法”。(据说,这种改变性取向的做法,那位杨叫兽仍在效仿。)
希思将脉冲传送到男性大脑的隔膜区域(该区域在愉悦时十分活跃),并向他展示女性色情材料。希思还获得了州法院的许可,可以付钱给一名女子,让她与这名男子发生性行为,同时记录他的隔膜内的活动。最后,他声称这个男人变成了异性恋,引起了更大的争议。
20世纪40年代到50年代,是前额叶切除术兴起和衰落之后的一段时期,也是氯丙嗪作为第一种精神病药物被引进的时期。而这种令人震惊脑深部电刺激,让人深觉这是伦理道德的真空时期!与当今的大脑研究相反,那时候对研究参与者的尊严、权利和福利的保护微乎其微。
此外,希斯还卷入了中情局的MKUltra计划,为了提高谍报和盘问的效率,推行“大脑控制”相关实验。他并不是唯一一个利用囚犯进行医学研究的人。20世纪40年代到60年代,对无力拒绝的人进行了毒品、放射性物质等秘密试验很常见,不胜细数。
希斯对监狱中的囚犯进行了药理学物质测试,甚至还提出了一种想法,从精神分裂症患者的血清中分离出的一种被称为taraxein的成分,可以引起健康人的反应。经注射的囚犯很快就学会了被期望做的事情,比如表演幻觉等等。
今天,希思研究的科学性所剩无几,
因为他根本没有系统地研究潜在的机制,
就进行了极端且无人性的试验。
在缺乏病因论证的情况下,很难提出有效的刺激方案。
罗伯特·希思是一个彻头彻尾的怪物,
还是一个有严重缺陷的幻想家?
这个令人恐怖的故事告诉我们:
只有严格遵循伦理道德的研究才能取得进展。
幸运的是,
今天,DBS还有第二次重新获得研究的机会。
不过,那些违法伦理的科学家们应该没有了。
参考文献:
https://www.nature.com/articles/d41586-018-02963-6